孩子推倒同伴致伤，家长需主动担责并积极沟通解决。具体情况如下：
1. 若对方伤势较轻（如轻微擦伤、红肿），家长应立即送医检查，支付医疗费，诚恳道歉并表达担责意愿，争取协商和解。
2. 若伤势较重（如骨折、缝针等需住院的情况），除医疗费外，还需协商后续护理费、营养费等赔偿，必要时签订书面协议明确权责。
3. 若事件发生在幼儿园/学校，且校方未尽教育管理职责（如未及时制止危险行为），学校应承担补充责任，家长可与校方共同协商赔偿。

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